{"id":1259,"date":"2019-01-03T11:27:38","date_gmt":"2019-01-03T11:27:38","guid":{"rendered":"http:\/\/lancet-chelm.pl\/?p=1259"},"modified":"2019-10-19T13:11:04","modified_gmt":"2019-10-19T13:11:04","slug":"nstride","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lancet-chelm.pl\/?p=1259","title":{"rendered":"nSTRIDE"},"content":{"rendered":"<div id=\"pl-1259\"  class=\"panel-layout\" ><div id=\"pg-1259-0\"  class=\"panel-grid panel-no-style\" ><div id=\"pgc-1259-0-0\"  class=\"panel-grid-cell\" ><div id=\"panel-1259-0-0-0\" class=\"so-panel widget widget_sow-image panel-first-child panel-last-child\" data-index=\"0\" ><div\n\t\t\t\n\t\t\tclass=\"so-widget-sow-image so-widget-sow-image-default-c67d20f9f743-1259\"\n\t\t\t\n\t\t><\/div><\/div><\/div><\/div><div id=\"pg-1259-1\"  class=\"panel-grid panel-no-style\" ><div id=\"pgc-1259-1-0\"  class=\"panel-grid-cell\" ><div id=\"panel-1259-1-0-0\" class=\"so-panel widget widget_sow-editor panel-first-child panel-last-child\" data-index=\"1\" ><div\n\t\t\t\n\t\t\tclass=\"so-widget-sow-editor so-widget-sow-editor-base\"\n\t\t\t\n\t\t>\n<div class=\"siteorigin-widget-tinymce textwidget\">\n\t<p>Choroba zwyrodnieniowa staw\u00f3w mo\u017ce by\u0107 pierwotna (bez uchwytnej przyczyny zewn\u0119trznej) lub wt\u00f3rna np. b\u0119d\u0105ca wynikiem niestabilno\u015bci po uszkodzeniu aparatu wi\u0119zad\u0142owego czy po przebytym z\u0142amaniu \u015br\u00f3dstawowym.\u00a0 Pierwotna artroza zwi\u0105zana jest z wiekiem, predyspozycj\u0105 genetyczn\u0105, przeci\u0105\u017ceniem np. w zwi\u0105zku z wykonywan\u0105 prac\u0105 czy nadwag\u0105.<\/p>\n<p>Zdrowa chrz\u0105stka stawowa doros\u0142ego cz\u0142owieka znajduje si\u0119 w stanie swoistej r\u00f3wnowagi mi\u0119dzy procesami niszczenia chrz\u0105stki (\u015bcieranie, biologiczna wymiana) a procesami jej odtwarzania. Prawid\u0142owe kom\u00f3rki chrz\u0105stki stawowej wytwarzaj\u0105 bia\u0142ka (kolagen, proteoglikany) macierzy zewn\u0105trzkom\u00f3rkowej chrz\u0105stki, kt\u00f3ra jest g\u0142\u00f3wnym sk\u0142adnikiem chrz\u0105stki. Chondrocyty stanowi\u0105 jedynie ok. 10-20%. Kom\u00f3rki chrz\u0119stne pozostaj\u0105 pod wp\u0142ywem substancji chemicznych wytwarzanych przez nie same i inne kom\u00f3rki (np. kom\u00f3rki b\u0142ony maziowej, makrofagi, itd.) tzw. cytokin i czynnik\u00f3w wzrostowych. Niekt\u00f3re cytokiny (np. TGF-beta, PDGF, bFGF, EGF, czy VEGF) mog\u0105 stymulowa\u0107 chondrocyty do wytwarzania bia\u0142ek macierzy chrz\u0105stki, a niekt\u00f3re (np. interleukina-1, interleukina-6, TNF-alfa) hamuj\u0105 je, czego wynikiem jest znaczna utrata (\u015bcie\u0144czenie) chrz\u0105stki i dalszy rozw\u00f3j zmian zwyrodnieniowych.<\/p>\n<p>Ortobiologia jest dziedzin\u0105 medycyny, kt\u00f3ra wykorzystuje zdolno\u015bci w\u0142asnego organizmu do spowolnienia proces\u00f3w degeneracyjnych za pomoc\u0105 cytokin przeciwzapalnych i czynnik\u00f3w wzrostowych. Preparat osocza bogatop\u0142ytkowego zawiera zag\u0119szczone p\u0142ytki krwi i leukocyty, kt\u00f3re wydzielaj\u0105 czynniki wzrostowe np. PDGF czy VEGF, itd. Natomiast preparat nSTRIDE zawiera dodatkowo skoncentrowany roztw\u00f3r autologicznych cytokin przeciwzapalnych np. IL-1R, Il-1ra, sTNF-RI, sTNF-RII.<\/p>\n<p>Przygotowanie preparatu nSTRIDE polega na pobraniu krwi \u017cylnej od pacjenta. Krew t\u0105 poddaje si\u0119 odwirowaniu w specjalnych pojemnikach, kt\u00f3re izoluj\u0105 p\u0142ytki krwi i bia\u0142e krwinki. Po pierwszym odwirowaniu roztw\u00f3r osocza z zag\u0119szczonymi p\u0142ytkami krwi i leukocytami poddaje si\u0119 stymulacji na poliakrylamidowych kuleczkach celem wytworzenia cytokin przeciwzapalnych, co uzyskuje si\u0119 podczas ponownego odwirowania w kolejnym specjalnym pojemniku. Uzyskany preparat w ja\u0142owych warunkach w znieczuleniu nasi\u0119kowym podaje si\u0119 pod kontrol\u0105 USG do chorego stawu (np. kolana, biodra, stawu skokowego). Ca\u0142y proces zajmuje ok. 40-60 min.<\/p>\n<p>W przychodni LANCET preparat nSTRIDE\u00a0 jest aplikowany pacjentom po wcze\u015bniejszej kwalifikacji do zabiegu w wybrane soboty, 1 raz w miesi\u0105cu. Konieczna jest wcze\u015bniejsza rejestracja.<\/p>\n<\/div>\n<\/div><\/div><\/div><div id=\"pgc-1259-1-1\"  class=\"panel-grid-cell\" ><div id=\"panel-1259-1-1-0\" class=\"so-panel widget widget_sow-editor panel-first-child\" data-index=\"2\" ><div\n\t\t\t\n\t\t\tclass=\"so-widget-sow-editor so-widget-sow-editor-base\"\n\t\t\t\n\t\t>\n<div class=\"siteorigin-widget-tinymce textwidget\">\n\t<p>MATERIA\u0141Y INFORMACYJNE:<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ol>\n<li><a href=\"https:\/\/nstride.zimmerbiomet.com\/?lang=pl\">Polska wersja witryny Zimmer Biomet o nSTRIDE<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/zimmerbiomet.tv\/videos\/1182\">nSTRIDE - prezentacja wideo w j\u0119zyku angielskim<\/a><\/li>\n<li><strong>nSTRIDE - cz\u0119sto zadawane pytania<\/strong><\/li>\n<li><a href=\"http:\/\/lancet-chelm.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/01\/PL_nSTRIDE_Patient_Brochure.pdf\">PL_nSTRIDE_Patient_Brochure<\/a><\/li>\n<li><strong>nSTRIDE - podstawy naukowe<\/strong><\/li>\n<li><a href=\"http:\/\/lancet-chelm.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/01\/PL_nStride_Sci_Narr_A4.pdf\">PL_nStride_Sci_Narr_A4<\/a><\/li>\n<li><strong>nSTRIDE - om\u00f3wienie dzia\u0142ania<\/strong><\/li>\n<li><a href=\"http:\/\/lancet-chelm.pl\/wp-content\/uploads\/2019\/01\/PL_nSTRIDE_Facility_HCP_Brochure.pdf\">PL_nSTRIDE_Facility_HCP_Brochure<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<\/div><\/div><div id=\"panel-1259-1-1-1\" class=\"so-panel widget widget_sow-image panel-last-child\" data-index=\"3\" ><div\n\t\t\t\n\t\t\tclass=\"so-widget-sow-image so-widget-sow-image-default-c67d20f9f743-1259\"\n\t\t\t\n\t\t><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Choroba zwyrodnieniowa staw\u00f3w mo\u017ce by\u0107 pierwotna (bez uchwytnej przyczyny zewn\u0119trznej) lub wt\u00f3rna np. b\u0119d\u0105ca wynikiem niestabilno\u015bci po uszkodzeniu aparatu wi\u0119zad\u0142owego czy po przebytym z\u0142amaniu \u015br\u00f3dstawowym.\u00a0 Pierwotna artroza zwi\u0105zana jest z wiekiem, predyspozycj\u0105 genetyczn\u0105, przeci\u0105\u017ceniem np. w zwi\u0105zku z wykonywan\u0105 prac\u0105 czy nadwag\u0105. Zdrowa chrz\u0105stka stawowa doros\u0142ego cz\u0142owieka znajduje si\u0119 w stanie swoistej r\u00f3wnowagi mi\u0119dzy procesami&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[2,11],"tags":[],"class_list":["post-1259","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-news","category-medyczne"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/lancet-chelm.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1259","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/lancet-chelm.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/lancet-chelm.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/lancet-chelm.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/lancet-chelm.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=1259"}],"version-history":[{"count":13,"href":"https:\/\/lancet-chelm.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1259\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1749,"href":"https:\/\/lancet-chelm.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1259\/revisions\/1749"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/lancet-chelm.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=1259"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/lancet-chelm.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=1259"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/lancet-chelm.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=1259"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}